Инфекционный мононуклеоз – острое заболевание, сопровождающееся лихорадкой, увеличением всех групп лимфоузлов (чаще всего шейных), а также поражением ротоглотки. Он имеет несколько путей передачи и довольно быстро распространяется в крупных коллективах. Чаще ним болеют дети и подростки, взрослые реже. Чем опасно данное заболевание? Как избежать заражения?
Этиология заболевания
Инфекционный мононуклеоз вызывает один из представителей герпесвирусов – вирус Эпштейна-Барра. В организм он попадает через дыхательную систему, поражая сначала ротоглотку и миндалины. Возможна его передача через рукопожатие, при поцелуях, через игрушки. Далее вирус с помощью кровотока и лимфотока распространяется на другие внутренние органы: печень, селезенку, лимфоузлы.
В отличие от прочих представителей герпесвирусов, вирус Эпштейна-Барра не способствует гибели зараженных клеток. Под его воздействием происходит их патологическая деформация и вирус остается в организме пожизненно.
Признаки и проявления мононуклеоза
Симптомы и проявления
Период инкубации после попадания патогенного агента в организм может составлять от нескольких дней до 1,5 месяцев. Заболевание, как правило, начинается остро. Обычно первые симптомы очень похожи на ОРВИ:
- высокая температура;
- озноб;
- ломота в мышцах;
- головная боль;
- заложенность носа без сильных выделений;
- боль в гортани при глотании.
Постепенно симптомы усиливаются. Отмечается развитие тонзиллита, увеличение лимфоузлов, может появиться интоксикационный синдром. На УЗИ брюшной полости диагностируют увеличение селезенки, печени. Такое состояние может сопровождаться болями в забрюшинной области, диареей, рвотой.
Как отличить мононуклеоз от обычного ОРВИ, смотрите в нашем видео:
[embedded content]
Чем опасно заболевание?
При мононуклеозе осложнения проявляются редко, но существуют довольно опасные состояния, о которых необходимо знать. Вот некоторые последствия данного заболевания:
- гемолитическая анемия;
- проблемы с функционированием печени;
- разрыв селезенки;
- лимфома Беркита;
- менингит, энцефалит.
Изменение состава крови в виде уменьшения количества тромбоцитов может привести к проблемам с остановкой кровотечений, а разрыв селезенки даже к летальному исходу.
Осложнения мононуклеоза
Мононуклеоз способен провоцировать множество неприятных состояний, опасных для человеческого организма. Чтобы захватить осложнения на начальной стадии и не дать им развиться, следует рассмотреть их более подробно.
Кровь
Изменение состава крови при мононуклеозе происходит циклично. В первые несколько дней развития заболевания характерные особенности могут не проявляться. Далее, в самый разгар болезни увеличивается число моноцитов, лейкоцитов и лимфоцитов.
При этом в крови обнаруживаются особые клетки, именуемые мононуклеарами. Сочетание этих клеток с большим количеством моноцитов – характерная особенность мононуклеоза.
В период выздоровления показатели постепенно нормализуются. Уменьшается содержание мононуклеаров. Однако, склонность к умеренной лейкопении (малое количество лейкоцитов) может оставаться 6-12 месяцев.
Поражение нервной системы и мозга
При развитии инфекционного мононуклеоза нервная система вовлекается в процесс не чаще чем в 1-2% случаев. Клинические проявления:
Бактериальная инфекция
В острый период мононуклеоза, ослабший организм подвержен воздействию различных бактерий. При попадании на слизистые они могут способствовать развитию синусита, бронхита, пневмонии, ухудшить течение развившегося тонзиллита.
Если при заболевании на фоне облегчения состояния пациента произошло резкое ухудшение, то можно говорить о присоединении дополнительной инфекции. Этот процесс может сопровождаться новыми приступами лихорадки, усилением болей, проблемами с дыханием.
Внутренние органы
К осложнениям мононуклеоза также относят заболевания внутренних органов. Самым часто встречающимся опасным состоянием является гепатит.
Он диагностируется в 90% случаев. Проявляется гепатит в первую очередь желтухой. В этом случае отмечается высокий уровень трансаминаз в печени и билирубина.
Через две недели от начала заболевания иногда отмечается развитие сложного заболевания – миокардита. Это воспаление сердечной мышцы, возникающее на фоне иммунных нарушений, происходящих в организме.
Не менее агрессивно вирус Эпштейна-Барра воздействует на почки. Возможно развитие интерстициального нефрита – воспаления промежуточной ткани, с последующим охватом всех структур почки.
Чем опасна инфекция при беременности
Первичное инфицирование организма вирусом Эпштейна-Барра во время беременности очень опасно. Заражение в этот период грозит выкидышем и различными мутациями. В некоторых случаях врачи могут предложить преждевременное разрешение беременности.
Если же мононуклеоз протекает в легкой форме, проводится терапия максимально возможной интенсивности. Применяются антигистаминные препараты, а также антисептические растворы для местного применения.
Чем опасен мононуклеоз:
[embedded content]
Рекомендации по лечению
Специальной терапии мононуклеоза не существует. В основном доктора ограничиваются симптоматическим лечением.
Поскольку возбудителем инфекции является вирус, потребуется прием противовирусных препаратов. Сократить секрецию патогенного агента поможет Ацикловир.
В дополнение потребуется прием иммуномодулирующих средств. К ним относят:
Местные катаральные проявления можно купировать антисептическими растворами и препаратами. Самыми эффективными считаются:
Как лечить мононуклеоз без осложнений, рассказывает доктор Комаровский:
[embedded content]
Опасные признаки
Обычно течение мононуклеоза достаточно предсказуемое. Острый период заболевания в среднем длится 7-20 дней. После этого наступает значительное облегчение, уходят катаральные проявления, уменьшаются лимфоузлы, анализы постепенно приходят в норму.
Если на фоне улучшения происходит резкое ухудшение состояния пациента, необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение для исключения развития осложнений.
Заподозрить опасные состояния можно по следующим признакам:
- повторная лихорадка;
- появление болей в забрюшинном и загрудинном пространстве;
- проблемы с дыханием;
- парезы конечностей.
Осложнения чаще всего развиваются через 1-2 недели от начала заболевания. Своевременное обращение к врачу в этом случае поможет захватить патологию на ее начальной стадии и не дать развиться тяжелым последствиям.
Профилактика
Обычно, если пациент переболел инфекционным мононуклеозом, он приобретает пожизненный иммунитет к этому заболеванию.
Однако, существуют случаи, когда происходят рецидивы. Чтобы их избежать, а также не заразиться повторно следует выполнять некоторые несложные правила:
- Для поддержки организма и укрепления иммунной системы необходимо принимать витаминные комплексы, а также иммуностимулирующие препараты.
- Хорошо способствуют повышению защитных сил человеческого организма общие либо местные закаливания.
- Постоянные занятия спортом или хотя бы лечебной физкультурой, прогулки на свежем воздухе помогут быстрее восстановить организм после болезней;
- Соблюдение общих правил личной гигиены уменьшит вероятность повторного инфицирования.
- Своевременное лечение респираторных заболеваний оградит от присоединения дополнительных инфекций.
Прогноз
Мононуклеоз в большей части случаев полностью излечивается. Серьезные осложнения, летальные исходы наблюдаются очень редко. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций облегчение наступит уже через 2-3 недели, а полное выздоровление через несколько месяцев.
