Что вреднее — алкоголь или марихуана?

На днях в журнале Clinical Practice and Cases in Emergency Medicine был опубликован рассказ о случае смерти 11-месячного ребенка, родители которого регулярно употребляли марихуану. Хотя связь между марихуаной и гибелью ребенка еще не установлена, в СМИ активно обсуждается версия, что это первая гибель, связанная с каннабисом.

Тем временем вопросом о том, что для организма опаснее — тетрагидроканнабинол или этанол (основные действующие вещества каннабиса и алкоголя) задалась Эрин Бродуин (Erin Brodwin), научный корреспондент американского издания Business Insider. Проект «Здоровье Mail.Ru» публикует краткий перевод статьи. Мы также обращаем внимание, что в России приобретение, хранение и перевозка марихуаны запрещены законом.

В этом пункте явно «побеждает» алкоголь: по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, в 2014 году по причинам, связанным со злоупотреблением спиртным, скончалась почти 31 тысяча американцев. В то же время, ни одной смерти, вызванной передозировкой каннабиса, в США до сих пор официально зафиксировано не было. Результаты опубликованного еще в 1997 году в журнале AmericanJournalofPublicHealth исследования, в котором принимали участие 65 тысяч американцев, демонстрируют, что у здоровых курильщиков марихуаны шансы на раннюю смерть точно такие же, как и у тех здоровых людей, не употребляющих каннабис.

Результаты исследований говорят, что у потребителей марихуаны зависимость развивается чрезвычайно редко и проходит легко, чего нельзя сказать об алкоголе, тяжелых наркотиках и никотине. По данным американского National Institute of Drug Abuse, зависимость вырабатывается у 9 процентов курильщиков травы, 15 процентов употребляющих алкоголь, 23 процентов тех, кто использовал героин и 32 процентов курильщиков табака.

В отличие от алкоголя, который в целом чезамедляет частоту сердцебиения, марихуана ускоряет сердце, что потенциально может негативно сказаться на сердечной деятельности. В то же время, предположение, что употребление каннабиса повышает риск сердечного приступа, научно подтвердить или опровергнуть не удалось. В свою очередь, есть данные, что очень умеренное употребление алкоголя (около одной условной порции, 14 грамм в день) снижает риск инфаркта и инсульта. Об этом свидетельствуют результаты масштабного исследования, опубликованные в марте 2012 года в журнале Stroke (правда, с тех пор появилось уже несколько крупных исследований, показывающих, что вредно даже эпизодическое употребление алкоголя).

В отличие от марихуаны, длительное и регулярное злоупотребление алкоголем является предпосылкой целого ряда онкологических заболеваний болезней, в частности рака желудка и молочной железы, что доказано множеством научных исследований. В опубликованном в январе 2017 года масштабном докладе Национальной академии наук США, посвященном влиянию употребления каннабиса на здоровье, указывается, что никаких свидетельств связи между курением марихуаны и повышенным риском рака легких, головы и шеи, как при курении сигарет, найдено не было.

Оба вещества определенным образом влияют на координацию движений и принятие решений, то есть, казалось бы, повышают риски при вождении, но алкоголь в этом смысле принципиально хуже марихуаны. Присутствие обнаруживаемого количества тетрагидроканнабинола в крови не увеличивает риск попасть в автоаварию, показало исследование, проведенное американским ведомством по безопасности вождения. Накуренные водители тихонько ползут в правом ряду и не представляют опасности. В то время как присутствие в крови по меньшей мере 0,05 промилле алкоголя (1-2 бутылки пива) повышает риск ДТП на 575% — то есть почти в шесть раз.

Многие исследования показывают, что между злоупотреблением алкоголем и насилием, особенно домашним, есть прямая зависимость. В то же время связи между курением марихуаны и агрессивным поведением найдено не было.

И конопля, и водка негативно действуют на память, но по-разному. Алкоголь может вызывать провалы в памяти, нарушая способность мозга формировать воспоминания. Особенно ярко этот эффект проявляется при хроническом алкоголизме. Каннабис же делает слабее запоминание, и этот эффект может длиться в течение нескольких недель после прекращения его употребления.

Среди курильщиков марихуаны выше уровень психозов и шизофрении, а у алкоголиков — депрессии и  тревожного расстройства. Правда, ученые пока не пришли к единому мнению — злоупотребление, например, алкоголем приводит к депрессии и тревожности, или люди в этом состоянии чаще прибегают к спиртному, чтобы облегчить свои симптомы.

Несмотря на связанный с курением марихуаны повышенный аппетит, алкоголь в гораздо большей степени способствует набору лишнего веса и ожирению. Курильщики склонны есть больше, так как тетрагидроканнабинол снижает силу естественных сигналов о насыщении, и влияет на вкусовые рецепторы, делая еду вкуснее. Однако, несмотря на добавочные 600 калорий, в среднем потребляемые при курении марихуаны, курильщики не набирают лишний вес. Исследования показывают, что риск ожирения у них даже снижен. В то время как у сильно пьющих людей этот риск значительно повышен, показали результаты исследования, опубликованного в журнале AmericanJournalofPreventativeMedicine. Кроме того, алкоголь калориен сам по себе — в банке пива около 150 калорий, а в бокале вина — 120 калорий.
«Таким образом, все говорит о том, что последствия от употребления алкоголя значительно более экстремальны и рискованны для здоровья, чем от употребления марихуаны», — делает вывод Бродуин.

Медицинское применение марихуаны разрешено в Бельгии, Германии, Испании, Израиле, Финляндии и Португалии, некоторых штатах США и Австралии, Греции, Мехико и Польше. Это средство используется при эпилепсии, анорексии, бронхиальной астме, мигрени, артрите, заболеваниях позвоночника, психических и неврологических расстройствах.